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很多人不知道,男性進入中年後,睪固酮分泌減少,再加上三高和生活壓力,容易出現性功能障礙。分析男性排尿困難、夜間多尿、晨勃頻率降低、陰莖變短及口服壯陽藥是否安全等5個問題,幫助大人男性自我檢視性功能健康,也提出解方,減少男性面對初老症狀時的焦慮和不安。

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為什麼小便越來越慢,甚至滴到褲子?

造成男性排尿困擾的主因,就是俗稱的攝護腺肥大,因為男性荷爾蒙的變化而造成攝護腺增生。膀胱口一出來便是攝護腺,當增生至某種程度,便會促使尿道變窄而形成下泌尿道症候群,也就是俗稱攝護腺排尿阻塞刺激症狀(Low Urinary Tract Symptom, LUTS)。

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膀胱出口被增生攝護腺阻塞,膀胱就需要更加出力。排尿等候開始的時間拉長,因為速度變慢而不易排空,反而讓膀胱的餘尿量增加,使得膀胱無法排空,而造成膀胱肌肉無法完全休息。最後就造成膀胱過動,產生了急尿、夜尿、尿速變慢、尿柱變細,尿完想再尿的殘尿感,甚至滴到褲子等症狀。

為什麼晚上需要起來上廁所?

臨床上,若每天半夜需要起床上廁所至少一次的話,便叫做夜尿。

中年之後造成夜尿的兩個常見原因是:

1. 抗利尿激素(ADH)分泌量減少

當人夜晚深層睡眠時,大腦便會下令釋放出抗利尿激素(ADH),讓夜晚產生的尿液減少,可一覺至清晨。所以白天清晨第一泡小便,會呈現深黃色的濃縮尿液,就是抗利尿激素(ADH)的作用。

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當晚上睡眠狀況受到影響,無法有足夠的深層睡眠,就會使抗利尿激素(ADH)分泌不足,增加尿液產生;若達到膀胱需排空的容量時,便會醒來上廁所,結果使得深層睡眠時間又更加減少,形成了惡性循環。

也有人是因為老化,導致抗利尿激素(ADH)分泌不足。

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2. 睡眠不佳

睡眠不好的原因有:煩惱、精神壓力、打鼾、睡眠中止症候群、攝護腺肥大使得膀胱餘尿多,晚上水分攝取量過多……等。不容易進入深層睡眠,夜間尿量無法濃縮,因此就得常起床尿尿,而形成惡性循環。另一方面也可能因攝護腺肥大餘尿長期未排空,產生刺激症狀造成頻尿和夜尿。

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防止夜尿頻繁,通常晚餐後要開始限制水分的攝取。接著再依照可能的原因一一予以矯正,例如改善攝護腺肥大的症狀。

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若病情需要額外補充抗利尿激素時,要記得晚上水分的限制一定要落實,以避免大量水分囤積在身體內,而造成低血鈉。嚴重低血鈉,有時會導致昏迷,千萬得謹慎。

為什麼早上小弟弟不再升旗?

有人說男人二十是奔騰,三十是日立,四十是微軟,五十是松下,六十是聯想。

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這些變化和男性荷爾蒙──睪固酮有關。睪固酮在晚上深層睡眠時大量產生,儲備白天的需求,同時進行保養勃起的功能。所以正常男性晚上會有4至6次夜間勃起,而晨勃是最後一次的週期。

隨著更年期發展,男性荷爾蒙分泌量減少,使得夜間勃起功能減退,所以晨勃頻率降低,而引起陰莖組織的退化。

若情況未矯正,除了晨勃不見之外,勃起功能也會開始明顯衰退。所以晨勃亦是男性健康的一個重要指標。

為什麼我的小弟弟越來越短,只剩下排尿功能?

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進入初老,男性荷爾蒙分泌越來越少,使得夜間勃起、晨勃頻率強度減少,同時全身系統性疾病,例如三高的產生亦會使陰莖血管、海綿體產生病變,使得性生活品質降低。

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當平常演練減少,夜間勃起頻率降低,實際操練又表現不佳,當然功能就會越來越差;當小弟弟失去彈性就會越來越短。所以要預防延遲小弟弟越來越短,避免只剩排尿功能,需要男性朋友積極修正潛在的健康危險因子。

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口服壯陽藥是否安全?

威而鋼於1998年上市,是第一種口服壯陽藥。後來陸續上市且具知名度者,尚有樂威壯和犀利士。

威而鋼、犀利士、樂威壯3種壯陽藥成分、藥效比較

藥名威而鋼(Viagra)犀利士(Cilis)樂威壯(Levitra)
成分SildenafilTadalafilVardenfil
藥效開始發揮約30分鐘~1小時約1~1.5小時約30分鐘
飲食限制服用前2小時避免油膩食物服用前2小時避免油膩食物無飲食限制
藥效持續時間4~8小時24~36小時4~8小時
外觀顏色藍色黃色橘色

口服壯陽藥,可以加強陰莖血管和海綿體工廠的工作效率,延長重要步驟的有效性及運作時間,使得勃起功能改善。在藥物效果下,6至7成患者可成功完成性行為,是現在勃起功能障礙治療的第一線首選。

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但是勃起功能障礙是多發性綜合因素造成,若未確實改善原本的病因,單單只依賴口服壯陽藥,慢慢就會發現勃起的相關病變更加嚴重了,藥物效果也會變差。

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在這20年來,口服壯陽藥的安全性,基本上是被認可的。通常會遇到的副作用有鼻塞、臉潮紅、胃酸逆流……等。另外,犀利士相對比較會有肌肉痠痛的問題,尤其是在服用高劑量的情形下。

切記壯陽藥絕對不可和硝化甘油類的藥物合用,因為兩者可能會使效率加倍,而造成具生命威脅的低血壓急症出現。

綜言之,口服壯陽藥可以明顯改善勃起功能障礙,有6至7成患者可成功完成性行為。若由目前臨床經驗的證據顯示,僅靠它是無法治癒勃起功能障礙的問題。但是口服壯陽藥是現在治療勃起功能障礙的第一線首選。

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犀利士官網藥師提醒

第一次吃犀利士(他達拉非)的前提是在醫生的指導下用藥,不要自己亂用藥。如果吃完犀利士(他達拉非)不管用也別緊張,可以調整劑量,同時進行多次嘗試,一般約4—6次嘗試可以達到療效。


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有「最美空姐」封號的新加坡歌手潘嘉麗,離鄉背井嫁作台灣媳婦,近來首度挑戰台語歌,並與方馨合作,發行女女對唱單曲「離家背井」。

兩人是在合作夯劇「女力報到」時認識,互相欣賞成為好友,時常約吃飯談心和K歌,恰好潘嘉麗的老公、音樂製作人游政豪也很喜歡方馨,潘嘉麗表示:「老公說馨姐年輕的時候出道就超紅,而且他覺得馨姐當時和其他同輩演員相比最美!」家族婆婆媽媽、阿姨也超愛方馨,也因此種種善緣,促成此次合作。

潘嘉麗說:「『離家背井』是一首屬於女人的歌,秉持著自己的信念,離鄉背井、苦盡甘來,走向一條幸福的路。」又表示當決定是女女合唱時,第一個想到的就是方馨姐。這首MV用最簡單、最單純的對話,以互相鼓勵、扶持的方式呈現出女性強韌的一面。

潘嘉麗(右)與方馨對唱單曲「離家背井」。圖/游手好弦音樂提供

潘嘉麗(右)與方馨對唱單曲「離家背井」。圖/游手好弦音樂提供



以下內文出自: https://stars.udn.com/star/story/10091/6793226?from=udn-catelistnews_ch1022
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